Проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия)
Велоэргометрия — проба с дозированной физической нагрузкой на велоэгометре с одномоментной регистрацией ЭКГ, выполняемая для выявления скрытой коронарной недостаточности, преходящих нарушений ритма и установления индивидуальной переносимости больного физической нагрузки.
Физическая нагрузка вызывает учащенное сердцебиение, умеренное повышение артериального давления, увеличение работы сердца по доставке обогащенной кислородом крови к работающим мышцам и, соответственно, повышению потребности миокарда в кислороде. У здорового человека это приводит к адекватному расширению сосудов сердца, увеличивается доставка обогащенной кислородом крови в миокард, возрастает сила сокращений сердца. В условиях сниженного коронарного кровообращения у больных атеросклерозом сосудов сердца, во время физической нагрузки возникает несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой, что приводит к возникновению острой коронарной недостаточности, проявляющейся приступом стенокардии (болью в области сердца) и изменениями на ЭКГ.
Для проведения велоэргометрии на тело пациента накладываются электроды и манжета для измерения артериального давления. До подачи физической нагрузки врач измеряет у пациента артериальное давление и снимает ЭКГ (ЭКГ в покое). Затем, задается определенная физическая нагрузка (крутить педали велотренажера), которая постепенно увеличивается. Физическая нагрузка подбирается индивидуально с учетом возраста пациента и его состояния. Во время проведения велоэргометрии больного просят сообщать врачу о своих ощущениях или появлении болей. Исследование прекращают при достижении определенной частоты сокращений сердца или в связи с изменениями на ЭКГ, появлением боли или усталости пациента. Снятие ЭКГ и измерение артериального давления проводится еще 5—10 минут после прекращения исследования для оценки периода восстановления.
Показания к проведения велоэргометрии:
- — оценка безопасности обычных и интенсивных физических нагрузок;
- — выявление ишемии миокарда при физической нагрузке;
- — выявление и оценка функционального класса ишемической болезни сердца, а также определение эффективности ее лечения;
- — оценка нарушений ритма и проводимости на фоне физической нагрузки;
- — оценка степени и адекватности подъёма АД при физической нагрузке;
- — выявление боли в области сердца, не диагностируемых при простом ЭКГ-исследовании;
- — определение функционального класса стенокардии напряжения.
Противопоказания для проведения проб с физической нагрузкой:
Абсолютные:
- — острый инфаркт миокарда (менее трех недель);
- — быстро прогрессирующая или нестабильная стенокардия;
- — предынсультное состояние;
- — острый тромбофлебит;
- — недостаточность кровообращения IIБ—III стадии;
- — выраженная дыхательная недостаточность;
- — выраженный стеноз и недостаточность клапана аорты.
Относительные:
- — аневризма сердца и сосудов;
- — выраженная артериальная гипертензия (систолическое артериальное давление (АД) выше 220 мм pт. ст., диастолическое АД выше 130 мм рт. ст.);
- — тахикардия неясного генеза (частота сердечных сокращений более 100 ударов в минуту);
- — нарушения ритма (ранние желудочковые экстрасистолы, парасистолия, трепетание и мерцание предсердий);
- — атриовентрикулярные блокады II—III степени; блокады ножек предсердно-желудочковых пучков;
- — кардиомегалия;
- — лихорадочные состояния;
- — болезни суставов, нервов и нервно-мышечной системы, мешающие проведению пробы.
Подготовка к исследованию
Специальная подготовка не требуется.
Продолжительность процедуры
В среднем продолжительность проведения велоэргометрии составляет 40 минут. Общая длительность зависит от многих факторов и определяется непосредственно врачом.
администратор для уточнения деталей.
- 20.05Пн
- 21.05Вт
- 22.05Ср
- 23.05Чт
- 24.05Пт
- 25.05Сб
- 26.05Вс
- 27.05Пн
- 28.05Вт
- 29.05Ср
- 30.05Чт
- 31.05Пт
- 01.06Сб
- 02.06Вс
- 03.06Пн
- 04.06Вт
- 05.06Ср
- 06.06Чт
- 07.06Пт
- 08.06Сб
- 09.06Вс
- 10.06Пн
- 11.06Вт
- 12.06Ср
- 13.06Чт
- 14.06Пт
- 15.06Сб
- 16.06Вс
- 17.06Пн
- 18.06Вт
- 19.06Ср
- 20.06Чт
- 21.06Пт
- 22.06Сб
- 23.06Вс
- 24.06Пн
- 25.06Вт
- 26.06Ср
- 27.06Чт
- 28.06Пт
- 29.06Сб
- 30.06Вс
- 01.07Пн
Елена Анатольевна
Ирина Анатольевна
- 08:00-14:30
- 08:00-14:00
- 08:00-17:00
- 08:00-14:00
- 09:00-13:30
- 08:00-14:30
- 08:00-14:30
- 08:00-17:00
- 08:00-14:00
- 08:00-17:00
- 08:00-14:30
- 08:00-14:30
- 08:00-17:00
- 08:00-14:00
- 08:00-18:00
- 08:30-14:30
- 08:30-14:30
- 08:30-14:00
- 08:30-18:00
- 08:30-14:30
- 08:30-14:30
- 08:30-17:00
- 08:30-14:00
- 08:00-14:00
- 09:00-15:30
- 08:30-14:30
- 08:30-17:00
- 08:00-11:00
Валентина Валентиновна
Галина Павловна
Елена Николаевна
Валентина Семеновна
Иван Владимирович
Светлана Александровна
- 08:00-16:00
- 08:00-16:00
- 08:00-13:00
- 08:00-19:00
- 08:00-16:00
- 08:00-16:00
- 08:00-16:00
- 08:00-13:00
- 08:00-19:00
- 08:00-16:00
- 08:00-16:00
- 08:00-16:00
- 08:00-13:00
- 08:00-19:00
- 08:00-16:00
- 08:00-16:00
- 08:00-16:00
- 08:00-19:00
- 08:00-16:00
- 08:00-16:00
- 08:00-16:00
- 08:00-13:00
- 08:00-19:00
- 08:00-16:00
- 08:00-16:00
- 08:00-16:00
- 08:00-13:00
- 08:00-19:00
- 08:00-16:00
Светлана Сергеевна
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
- 09:00-12:00
Екатерина Анатольевна
Ирина Ивановна
Анна Юрьевна
Марина Семеновна
Саяна Борисовна
Мария Олеговна
Наталья Матвеевна
Нина Анатольевна
- 08:00-16:00
- 08:00-16:00
- 08:00-19:00
- 08:00-16:00
- 08:00-14:00
- 08:00-16:00
- 08:00-16:00
- 08:00-19:00
- 08:00-16:00
- 08:00-14:00
- 08:00-16:00
- 08:00-16:00
- 08:00-19:00
- 08:00-16:00
- 08:00-14:00
- 08:00-16:00
- 09:00-14:00
- 08:00-19:00
- 08:00-16:00
- 08:00-14:00
- 08:00-16:00
- 08:00-16:00
- 08:00-19:00
- 08:00-16:00
- 08:00-14:00
- 08:00-16:00
- 08:00-16:00
- 08:00-19:00
- 08:00-16:00
- 08:00-14:00
Маргарита Леонидовна
Марина Константиновна
Галина Алексеевна
Татьяна Юрьевна
Лидия Степановна
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
- 08:00-11:00
Елена Александровна
Татьяна Игорьевна
Маргарита Михайловна
Константин Владимирович
Альбина Юмовна
- 09:00-11:30
- 08:30-10:30
- 09:00-11:30
- 08:30-10:30
- 09:00-11:30
- 09:00-11:30
- 08:30-10:30
- 09:00-11:30
- 08:30-10:30
- 09:00-11:30
- 09:00-11:30
- 08:30-10:30
- 09:00-11:30
- 08:30-10:30
- 09:00-11:30
- 09:00-11:30
- 08:30-10:30
- 08:30-10:30
- 09:00-11:30
- 09:00-11:30
- 08:30-10:30
- 09:00-11:30
- 08:30-10:30
- 09:00-11:30
- 09:00-11:30
- 08:30-10:30
- 09:00-11:30
- 08:30-10:30
- 09:00-11:30